oświadczenie o członkach rodziny pozostających we wspólnym gospodarstwie domowym (imię, nazwisko, pokrewieństwo, data urodzenia, informacja o nauce lub zatrudnieniu) – w przypadku kiedy wnioskodawcą nie jest lekarz stażysta bądź lekarz dentysta stażysta
kserokopia deklaracji podatkowej PIT-u za ubiegły rok dot. osób pozostających we wspólnym gospodarstwie domowym – w przypadku kiedy wnioskodawcą nie jest lekarz stażysta bądź lekarz dentysta stażysta
o świadczenie ubiegać się mogą: • lekarze stażyści • lekarze, których średni miesięczny przychód na osobę w gospodarstwie domowym w roku kalendarzowym poprzedzającym złożenie wniosku nie przekracza równowartości 100% miesięcznego zasadniczego wynagrodzenia lekarza stażysty, obowiązującego na dzień złożenia wniosku• w przypadku, kiedy oboje rodziców byłoby uprawnionych do otrzymania świadczenia z tytułu urodzenia dziecka, świadczenie otrzyma jedynie jedno z nich.