II Ogólnopolska Konferencja i Praw Lekarza połączona z warsztatami dla dyrektorów ds. medycznych była okazją, by nagłośnić problemy, które są codziennością osób pracujących w szpitalach. Wydarzenie odbyło się w dniach 20-21 września w Centrum Konferencyjnym EDU WIL w Poznaniu (w trybie hybrydowym z dostępem online), a współorganizatorem była Naczelna Izba Lekarska.

 

Pierwszy dzień otworzył wykład prezesa Naczelnej Rady Lekarskiej lek. Łukasza Jankowskiego. Swoje wystąpienie poświęcił jakości w ochronie zdrowia i temu jak dotychczasowe działania decydentów w obrębie tego zagadnienia ocenia samorząd lekarski. – Jakość w systemie ochronie zdrowia mierzy się bezpieczeństwem pacjenta. W obliczu powstawania kierunków lekarskich na uczelniach nieprzygotowanych do ich prowadzenia, w obliczu dopuszczania do zawodu lekarzy z zagranicy, którzy nie potrafią porozumieć się z polskim pacjentem, i w końcu w obliczu braku przepisów opartych o ideę no-fault, zapewniających bezpieczne leczenie o jakości nie ma mowy. Choć istnieje szereg statystyk dotyczących jakości, dla nas lekarzy i organizatorów systemu powinien liczyć się sposób poprowadzenia pacjenta jasną ścieżką od postawienia diagnozy przez leczenie aż do zakończenia procesu terapeutycznego, zapewniając mu realne bezpieczeństwo. Na końcu tej ścieżki o jakości w ochronie decyduje właśnie ten czynnik – zaznaczył szef samorządu lekarskiego. Podkreślał przy tym, że jakość jest tak wieloaspektowym zagadnieniem, iż niemożliwym jest wprowadzenie jej jedną ustawą.

 

Diagnoza? Pacjent w stanie ciężkim

Jednym z najważniejszych punktów całego wydarzenia było zaprezentowanie wyników „Diagnozy Szpitalnej 2023”. Ankieta odbiła się szerokim echem w mediach, w czasie konferencji zorganizowany został bowiem briefing dla dziennikarzy. Na ich pytania odpowiadali prezes NRL lek. Łukasz Jankowski i wiceprezes ORL WIL lek. Marcin Karolewski – który zainicjował badanie jako przewodniczący Komisji ds. Szpitalnictwa NRL.

 

 

Temida i Eskulap

Szpitalnicy, szczególnie ci wykonujący specjalizacje zabiegowe, są szczególnie narażeni na sankcje. Dlatego też w kolejnej sesji omówione zostały różnego rodzaju postępowania: prowadzone przez Rzecznika Praw Pacjenta, karne oraz cywilne. Podsumowując tę część lek. Sebastian Goncerz, przewodniczący Porozumienia Rezydentów OZZL, przedstawił argumenty za wprowadzeniem w Polsce systemu no-fault.

 

Pozostając w obrębie zagadnień prawnych związanych z pracą lekarza, tematami kolejnych prelekcji były: dokumentacja medyczna w sądzie, zasady refundacji leków (z uwzględnieniem głośnego problemu kar dla lekarzy przepisujących preparat mlekozastępczy), eksperyment medyczny i przepisywanie leków off-label.

 

Szpital okiem młodego lekarza

Rozpoczynając pracę w szpitalu młody lekarz szybko będzie musiał stać się liderem zespołu. O tym jak poradzić sobie z tym wyzwaniem opowiedział wiceprezes ORL WIL lek. Mateusz Szulca. – Tematyka około-medyczna, prawna czy nawet administracyjna w pracy lekarza, zwłaszcza tego wchodzącego do systemu, jest niezwykle ważna. Przez sześć lat studiów zgłębiamy głównie tajniki medycyny, a dopiero potem widzimy, jak wygląda prawdziwa praca na oddziale – zauważa doktor Szulca.

 

 

Na koniec pierwszego dnia r.pr. Wojciech Kruk zreferował możliwości i pułapki, jakie wiążą się z zawarciem danej formy umowy z placówką, co jest szczególnie ważne dla medyków rozpoczynających swoją ścieżkę zawodową.

 

Dzień II – dyrektorzy ds. medycznych

Spotkanie zarezerwowane tylko dla dyrektorów odpowiedzialnych za pion medyczny szpitali rozpoczął prof. Jarosław J. Fedorowski, prezes Polskiej Federacji Szpitali. Podzielił się m.in. swoimi doświadczeniami z czasu pracy w USA, gdzie pełnił funkcję członka zarządu ds. medycznych szpitala klinicznego. Przybliżył także działalność i cele Polskiej Federacji Szpitali, kładąc nacisk na odchodzenie od systemu ordynatorskiego na rzecz samodzielnych specjalistów oraz szpitalnych oddziałów wieloprofilowych. Obok gospodarza wydarzenia, lek. Marcina Karolewskiego, był też jedną z osób najbardziej zaangażowanych w dyskusję.

 

Tej nie brakowało, a każdemu z tematów poruszanych w trakcie konferencji można poświęcić osobny artykuł. Jednym z zagadnień, które szczególnie wymagają omówienia, jest procedura uproszczonego dostępu do zawodu lekarza dla osób, które uzyskały dyplom poza UE. Ta kwestia wciąż budzi kontrowersje, a regulujące ją przepisy nie zawsze są prawidłowo stosowane. Każdego lekarza pracującego w Polsce dotyczyła będzie nowelizacja Kodeksu etyki lekarskiej. O prowadzonych w tym zakresie pracach opowiedział dr n. med. Artur de Rosier, przewodniczący Komisji ds. Etyki NRL. Zwrócił on uwagę, że pomimo szeroko zakrojonej akcji promocyjnej i kolejnych apeli do komisji wpłynęło jedynie ok. 40 pytań,

 

Kolejny temat – w trakcie konferencji wnikliwie przyjrzał mu się zaangażowany w działalność samorządu lekarskiego lek. Filip Zerbst – to problemy lekarzy w trakcie specjalizacji. O tym, jakie problemy mogą powstać w toku współpracy szpitala z uczelnią medyczną i jak ważna jest odpowiednia organizacja kształcenia w szpitalach powiedział słuchaczom dziekan Wydziału Lekarskiego UMP dr n. med. Maciej Cymerys.

 

Dyrektor ds. medycznych niejednokrotnie może się mierzyć z sytuacją wyjątkową. Taką bez wątpienia są katastrofy: naturalne, komunikacyjne i zdarzenia masowe. Wykład traktujący o tym problemie wygłosił lek. Maciej Świt,  Wojewódzki Koordynator Ratownictwa Medycznego w Wielkopolskim Urzędzie Wojewódzkim w Poznaniu.

 

Na koniec „gorące tematy”

W ostatnich tygodniach do samorządu lekarskiego wpłynęły liczne doniesienia o szkalowaniu lekarzy w związku z realizacją procedur dotyczących przerywania ciąży. Zaowocowało to stanowiskiem podjętym 8 września przez Prezydium NRL, wyrażającym zdecydowany sprzeciw wobec tego zjawiska. Kontrowersje wokół aborcji nieustannie goszczą także na czołówkach ogólnopolskich mediów. Aktualny stan prawny dotyczący terminacji ciąży wyłożył uczestnikom konferencji prezes ORL WIL, specjalista medycyny sądowej dr n. med. Krzysztof Kordel.

 

Niedawno informowaliśmy o działaniach Rzecznika Praw Lekarza, który zawiadomił organy ścigania o możliwym procederze nielegalnego uzyskiwania dostępu do certyfikatów lekarzy i wystawiania recept sprzedawanych na czarnym rynku. Problem cyberbezpieczeństwa zgłębił dr n. med. Sławomir Wiśniewski, który przygotował nagranie wskazujące na największe, a także nieoczywiste zagrożenia.

 

Co dalej?

– To, że jako samorząd angażujemy się w sprawy systemowe jest dużą wartością, a Wielkopolska Izba Lekarska staje się liderem rozmów o szpitalnictwie i prawach lekarza – uważa prezes NRL lek. Łukasz Jankowski. Konferencja o zbliżonej tematyce z pewnością powróci przyszłej jesieni. Dalsze, bardziej zniuansowane prace nad „Diagnozą Szpitalną” będzie prowadziła Komisja ds. Szpitalnictwa NRL. Ankieta będzie też udoskonalana i kontynuowana w kolejnym roku.

 

II Ogólnopolska Konferencja Szpitalnictwa i Praw Lekarza oraz II Ogólnopolska Konferencja Dyrektorów ds. Medycznych odbyły się pod patronatem: Polskiej Federacji Szpitali, Wielkopolskiego Związku Szpitali, Ogólnopolskiego Związku Pracodawców Szpitali Powiatowych oraz Polskiej Unii Szpitali Klinicznych.

 

ZKM WIL