Od 1 kwietnia 2022 r. w Uniwersyteckim Centrum Stomatologii i Medycyny Specjalistycznej Sp. Z o.o. mieszczącym się przy ul. Bukowskiej 70 w Poznaniu odbywa się leczenie stomatologiczne w znieczuleniu ogólnym w trybie ambulatoryjnym. Głównym wskazaniem do zabiegu stomatologicznego w znieczuleniu ogólnym w naszej jednostce jest niemożność współpracy pacjenta w czasie znieczulenia miejscowego, np. z powodu upośledzenia umysłowego. Leczenie to odbywa się w trybie ambulatoryjnym, co oznacza, że pacjenci wracają do domu tego samego dnia. W naszej placówce przyjęliśmy zasadę, że znieczulamy dzieci powyżej 5. roku życia i masie ciała powyżej 18 kg. Wszystkie zabiegi poprzedzone są konsultacją i zebraniem wywiadu przez lekarza stomatologa i anestezjologa.
Większość zabiegów w Uniwersyteckim Centrum Stomatologii jest wykonywana w ramach kontraktu z NFZ. Zgodnie z Obwieszczeniem Ministra Zdrowia z dnia 16 grudnia 2016 r. w sprawie ogłoszenia jednolitego tekstu rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia stomatologicznego, znieczulenie ogólne przy wykonywaniu świadczeń gwarantowanych przysługuje wyłącznie dzieciom i młodzieży niepełnosprawnym do ukończenia 16. roku życia oraz pacjentom niepełnosprawnym w stopniu umiarkowanym i znacznym po ukończeniu 16. roku życia, jeżeli wynika to ze wskazań medycznych. Aktualnie leczenie stomatologiczne dzieci i dorosłych bez niepełnosprawności w znieczuleniu ogólnym nie jest finansowane ze środków publicznych. Aby umówić się na zabieg nie jest wymagane skierowanie, lecz jeśli ma być on wykonany w ramach NFZ należy przedstawić oryginał orzeczenia o niepełnosprawności.
Do zabiegów stomatologicznych, które można przeprowadzić w warunkach ambulatoryjnych, zalicza się te, które nie wymagają długich przerw żywieniowych, trwają krótko, wymagając nie dłuższego czasu prowadzenia znieczulenia niż 45-60 minut, takie, które w okresie pooperacyjnym do zniesienia bólu nie wymagają podawania opioidów oraz nie wiążą się z dużą utratą krwi. Leczenie stomatologiczne, które można w tym czasie przeprowadzić obejmuje procedury z zakresu stomatologii zachowawczej i periodontologii, takie jak scaling i kiretaż, opracowywanie i wypełnianie ubytków próchnicowych, leczenie endodontyczne zębów przednich, lakowanie i lakierowanie. Leczenie kanałowe zębów bocznych jest możliwe, lecz wymaga wnikliwego rozważenia konkretnego przypadku, a decyzję podejmuje lekarz stomatolog , analizując warunki anatomiczne, rokowanie i możliwości techniczne wykonania procedury.
Z zakresu chirurgii stomatologicznej najczęściej wykonywane są zabiegi usunięcia zębów, w tym zębów mądrości. Stosunkowo często wykonywane są ekstrakcje zębów mlecznych oraz zębów nadliczbowych u dzieci.
Sala, w której przeprowadzane są zabiegi jest wyposażona zgodnie z obowiązującymi standardami. Aparat do znieczulenia ogólnego daje możliwość monitorowania znieczulenia oraz prowadzenia wentylacji kontrolowanej, jest dostosowany także do znieczulania dzieci. Przy zabiegu stale obecny jest zespół składający się z lekarza anestezjologa i pielęgniarki anestezjologicznej, lekarza stomatologa oraz asystentki stomatologicznej.
Zastosowanie znieczulenia ogólnego w warunkach ambulatoryjnych w stomatologii stwarza nowe możliwości leczenia pacjentów u których przeprowadzenie procedury medycznej bez narkozy byłoby niemożliwe (pacjenci upośledzeni umysłowo, chorzy psychicznie, pacjenci w spektrum autyzmu, dzieci szczególnie pobudliwe, pacjenci z dentofobią). Gwarancją bezpieczeństwa przeprowadzania zabiegów w naszej poradni jest ścisłe przestrzeganie zasad dotyczących miejsca przeprowadzania zabiegu, wyposażenia w sprzęt i leki, doboru pacjentów oraz rodzaju wykonywanych zabiegów. Pacjenci kierowani do naszej poradni mogą uzyskać dodatkowe informacje pod nr. telefonu 734 125 580.
Lek. dent. Kamila Gryniewicz
specjalista chirurgii stomatologicznej
kierownik Pionu Świadczeń Ogólnostomatologicznych Udzielanych w Znieczuleniu Ogólnym Uniwersyteckiego Centrum Stomatologii i Medycyny Specjalistycznej Sp. z o.o.